移植第17天HCG120miu/mL的成功率極低,但仍有部分患者成功。移植第17天HCG大于300miu/mL才是安全的,但胚胎著床發(fā)育的時(shí)間因人而異,有的較早,有的較晚。因此,血HCG只是一個(gè)參考范圍。若HCG數(shù)值較低,只要翻倍升高良好,也是可以保胎成功的。移植后HCG低可能的原因有:
1. 宮外孕:若移植后HCG水平低于其他正常移植成功的患者,且HCG翻倍水平相對(duì)較慢,需關(guān)注是否為宮外孕。建議在移植后的第21天,進(jìn)行陰式B超,觀察胎囊是否在宮腔內(nèi),初步判斷是否有宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
2. 生化妊娠或胚胎停育:當(dāng)胚胎移植14天時(shí),HCG水平相較于正常移植成功的患者偏低。若HCG翻倍程度緩慢,且已排除宮外孕的可能性,可能是出現(xiàn)了生化妊娠或部分患者的胚胎雖已著床在宮內(nèi),但仍可能出現(xiàn)胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 其他原因:部分患者因胚胎著床較晚,HCG也會(huì)偏低。若通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育正常,最后仍可成功分娩健康寶寶。