這個早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的篩查時間,初次篩查時間最好同時考慮生后日齡和矯正的胎齡,尤其是在矯正胎齡與嚴重的ROP出現(xiàn)的時間更相關(guān),即出生時胎齡越小者,發(fā)生ROP的時間相對越晚,出生體重小于1251克的早產(chǎn)兒,矯正胎齡小于43周者60%發(fā)展為1期的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,18%的發(fā)展為3期。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查時間最佳為生后14天內(nèi),此時視網(wǎng)膜病變?nèi)蕴幱谠缙?可以更好地觀察和評估眼底病變,及早發(fā)現(xiàn)和治療眼底病變,降低視網(wǎng)膜病變惡化的風險。

對于早產(chǎn)兒,眼底篩查非常重要,因為早產(chǎn)兒眼底末血管化的視網(wǎng)膜,發(fā)生纖維血管瘤增生、收縮,進一步發(fā)展會引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,嚴重者甚至失明。對于早產(chǎn)兒,出生體重不足1500克,有吸氧史或者低體重兒童,必須要進行新生兒眼底篩查。

早產(chǎn)兒腦積水如果不治療會帶來非常嚴重的后果,因為長期的腦積水會壓迫大腦組織,影響到腦部功能的發(fā)育,因此會影響到患兒的智力發(fā)育,容易帶來反應(yīng)遲緩、生長緩慢等并發(fā)癥。腦積水分流術(shù)通過裝置將腦脊液引流到身體其他地方,減輕顱內(nèi)壓力,合并有腦積水的早產(chǎn)兒需要定期到小兒神經(jīng)外科隨診,定期評估是否需要進行手術(shù)治療。

早產(chǎn)兒奶粉要吃多久?早產(chǎn)兒吮吸力弱,吞咽尚不協(xié)調(diào),雖然胃腸道解剖結(jié)構(gòu)分化完全,但胃容量小,胃腸動力功能差,消化吸收能力弱,黏膜屏障功能尚未發(fā)育成熟,免疫應(yīng)答不完善。在更換初期,添加的新奶粉應(yīng)為1/3左右,即新奶粉的1/3和早產(chǎn)兒奶粉的2/3天后,如果嬰兒沒有不良反應(yīng),比例可以增加到1/如果寶寶能完全適應(yīng),3天后可以完全用普通奶粉代替。